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隨州論壇

標題: 曾都區(qū)醫(yī)療保障局打擊欺詐騙保行為維護醫(yī)?;鸢踩?[打印本頁]

作者: 云起風(fēng)生    時間: 2021-12-15 10:44
標題: 曾都區(qū)醫(yī)療保障局打擊欺詐騙保行為維護醫(yī)?;鸢踩?br />
反欺詐  立誠信
維護醫(yī)保基金安全
    隨州論壇訊 (通訊員劉和平)為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,區(qū)醫(yī)療保障局以更大力度、更嚴要求集中力量打擊欺詐騙保行為,凈化醫(yī)保基金運行環(huán)境,為醫(yī)療保障基金安全、高效運行打下良好基礎(chǔ)。
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    認真組織檢查。區(qū)醫(yī)療保障局以“嚴打騙保不手軟,守好群眾救命錢”為主題,制定《2021年打擊欺詐騙保專項整治行動方案》和《曾都區(qū)打擊“三假”和不合理醫(yī)療檢查專項治理抽查復(fù)查行動方案》,召開定點醫(yī)藥機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)會議,告知專項治理的主要內(nèi)容、檢查方式和檢查范圍。  
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    加大宣傳力度。以宣傳一部《條例》、組織一次專題培訓(xùn)、曝光一批典型案例、開展一次線索征集、查處一批典型案例的形式扎實開展宣傳月活動,發(fā)放《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《曾都區(qū)醫(yī)療保障宣傳手冊》宣傳折頁3000余份,在定點醫(yī)療機構(gòu)懸掛打擊欺詐騙保宣傳橫幅,電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保內(nèi)容,在醫(yī)院醒目位置擺放國家醫(yī)保局曝光19例典型案件展牌,設(shè)立舉報箱,暢通舉報渠道,營造濃厚氛圍。
(, 下載次數(shù): 213)
    突出問題導(dǎo)向。在專項檢查過程中堅持問題導(dǎo)向,對照《打擊“三假”和不合理醫(yī)療檢查專項治理檢查方案》,重點聚焦降低標準收住、病歷文書書寫不規(guī)范、不合理收費、不合理診療、串換項目對應(yīng)、藥品和耗材進銷存不一致等重點問題,完成252家定點醫(yī)藥機構(gòu)的現(xiàn)場檢查,初步查出問題線索12大條。
    強化整改效果。對照方案中所列問題具體表現(xiàn)形式,列出整改清單,明確整改時間,堅持“當下改”與“長久立”相結(jié)合搞好問題線索整改,截至目前已追回定點醫(yī)藥機構(gòu)和個人違規(guī)使用醫(yī)?;?7.39萬元,約談相關(guān)責(zé)任人66人次。





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