順產(chǎn)時怎么做 能避免會陰撕裂和側(cè)切

寧寧

     順產(chǎn)時怎么做，能避免會陰撕裂和側(cè)切呢？想必這是很多人都會非常想要知道的，那么下面不妨就跟著小編一起來看看吧！

　　會陰撕裂與側(cè)切是順產(chǎn)孕媽非常關(guān)心的一個問題。

　　會陰撕裂，就是不經(jīng)過任何人工的輔助和干預(yù)，會陰在分娩過程中受到的自然損傷。

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會陰側(cè)切，說得通俗些，就是在陰道口劃一刀，人為地擴大產(chǎn)道，幫助胎兒順利娩出。

　　順產(chǎn)怎樣避免會陰撕裂與側(cè)切？

　　那么為什么要側(cè)切？

　　1、為了避免準媽媽陰部撕裂傷。

　　很多準媽媽都是頭一胎，會陰相對比較緊，如果寶寶個頭偏大，或準媽媽會陰有炎癥、水腫等情況，寶寶的娩出時很可能會把媽媽的會陰撕裂。

　　通常如果會陰撕裂的程度很輕，是不需要側(cè)切的。而如果醫(yī)生判斷撕裂程度嚴重，那么側(cè)切是更為穩(wěn)妥的方法。

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　2、為了減少分娩對母嬰的威脅

　　如果分娩產(chǎn)程太長，寶寶在宮內(nèi)可能出現(xiàn)缺氧、窒息等情況，為了保護胎兒出，所以側(cè)切以盡快縮短產(chǎn)程。

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如何避免會陰撕裂和側(cè)切？

　　1、控制體重，預(yù)防巨大兒是關(guān)鍵。關(guān)于孕期控制體重的好處，實在太多了。所以，孕媽們加油吧，管住嘴、邁開腿，順產(chǎn)無側(cè)切不是夢！

　　2、孕媽在分娩過程中要和醫(yī)生密切配合，掌握好呼吸和用力的節(jié)奏。不需要用力時要做短而淺的呼吸，像長跑后的氣喘吁吁，發(fā)出“哈、哈”的聲音。否則，用力過猛就會導(dǎo)致撕裂。

　　3、會陰鍛煉增加柔韌性。

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準媽媽從孕32周起，可通過鍛煉和按摩的方法，來增加會陰部肌肉的柔韌性和彈性。

　　括約肌鍛煉：

　　鍛煉括約肌類似于憋尿的感覺，就是小便的時候收縮肌肉，暫停一下。這樣的鍛煉在任何時候，任何地點都可以進行?？嚲o陰道和肛門的肌肉，每次保持8-10秒。

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會陰按摩：

　?。?）選擇一個舒適的地方坐下，伸展開你的腿，呈半坐的分娩姿勢。

　?。?）如果你不確定會陰部的肌肉組織情況，不妨朝會陰部放一面小鏡子，看個清楚。

　?。?）取按摩油，如橄欖油、菜籽油、或者水溶性的潤滑劑，將按摩油涂在會陰周圍。

　?。?）伸展雙腿，以1-2指伸入陰道內(nèi)3-4cm，朝直腸的方向按壓會陰組織，做持續(xù)加壓擴張性按。輕柔地繼續(xù)伸展會陰口，直到有輕微的燒灼或刺痛感。

　?。?）保持這種伸展，直到刺痛的感覺平息，然后繼續(xù)前后的輕柔按摩陰道。

　?。?）按摩當中，在陰道里勾起拇指，并且緩慢地向前拉伸陰道組織。

　　（7）最后，前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約一分鐘。

　　按摩前一定要修理指甲，洗干凈雙手，按摩時不要用力壓迫尿道，以免引起感染和發(fā)炎。

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　臨床上，有下列一些情況的產(chǎn)婦，需要做會陰切開術(shù)。

　　1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂。

　　2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產(chǎn)力不強，胎頭被阻于會陰。

　　3、35歲以上的高齡產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術(shù)了。

　　4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。


　　5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時。

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如果胎膜早破，產(chǎn)程延長，平時陰道和會陰有炎癥、水腫等，則會陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產(chǎn)后排便、惡露排出，也可使切口受到污染而出現(xiàn)發(fā)炎情況。因此，會陰切開以后，要保持局部清潔衛(wèi)生，每次大小便以后要立即用凈水清洗，以免污染傷。