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本帖最后由 隨州日報 于 2019-8-5 16:28 編輯
據(jù)第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示,兒童乳牙齲患率高達70.9%,且呈現(xiàn)發(fā)病早、影響廣、患病重等特點。5歲兒童的齲齒經(jīng)過充填治療的比例僅為4.1%,其中兒童年齡小、不配合治療是阻礙其進行牙病治療的重要原因。在兒童口腔治療中,局部牙齒的疼痛、牙鉆的聲音及噴水的不適、長時間張嘴的勞累、就診環(huán)境及醫(yī)生的陌生等,都有可能成為兒童害怕看牙的原因。
如果因此延誤最佳治療時機,將導(dǎo)致兒童睡眠不佳、營養(yǎng)不良、繼發(fā)感染、頜面部發(fā)育畸形等嚴(yán)重后果。而在全麻條件下,兒童無痛、無恐懼,大大提高了口腔治療的質(zhì)量和效率,也可免除兒童因害怕看牙帶來的生理及心理影響。
全麻是全身麻醉的簡稱,指通過吸入或靜脈等給藥方式,使藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),讓兒童在類似睡眠的狀態(tài)下接受口腔治療。麻醉的安全性取決于兒童自身的健康狀況、麻醉醫(yī)生水平、藥物及監(jiān)測技術(shù)等。全麻意外發(fā)生原因通常為兒童存在系統(tǒng)性疾病或家族遺傳病史、人員培訓(xùn)不足、監(jiān)測不完善等。經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)生、新型的麻醉藥物、先進的監(jiān)測儀器、嚴(yán)格的操作流程等都為麻醉安全提供了最大的安全保障。
至于全麻對兒童智力是否有影響?這不僅是大部分家長關(guān)心的問題,也是麻醉界爭論已久的熱點話題。學(xué)界的擔(dān)憂主要源自目前的動物實驗研究。大部分相關(guān)研究表明,發(fā)育中的哺乳動物反復(fù)接觸麻醉藥物會對其神經(jīng)發(fā)育造成損傷。但人與動物大腦有差別,且人在接受麻醉期間有完善的監(jiān)護和生命支持。目前,國際上有幾項大型的臨床研究,試圖探索麻醉藥對兒童腦發(fā)育的影響。其中一項研究最新數(shù)據(jù)表明,嬰幼兒期單次、短暫接觸全身麻醉對神經(jīng)發(fā)育無害。長時間的全麻對神經(jīng)發(fā)育影響尚無定論,仍待進一步研究。牙齒齲壞嚴(yán)重且不能配合治療的兒童,建議在全麻下進行口腔治療。(空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院麻醉科 張惠 劉冰)
來源:健康報網(wǎng)
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