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衛(wèi)健部門應(yīng)該組織專家定期評審商保重疾條款,維護群眾利益。

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樓主

特約記者

  • TA的每日心情
    開心
    2014-3-9 13:47
  • 簽到天數(shù): 1 天

    [LV.1]初來乍到

    1#
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    發(fā)表于 2022-1-10 13:52:39 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

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    保險公司和投保群眾,在專業(yè)、行業(yè)、律師、實力、等諸多方面力量和信息不對稱,這是目前不爭的事實存在。保險公司有專家擬定保險條款和細節(jié),投保人不可能聘請專業(yè)醫(yī)生逐條逐款對條款認真審理。一般群眾對疾病無知,而保險公司聘請了醫(yī)療專家。保險公司是格式條款的擬定方,投保人是被動接受方。這就如一些不道德的醫(yī)生有機會欺騙病人一個道理。造成的結(jié)果就是,出險后,往往投保方很難得到理賠,打官司的話,也十打九輸。長此以往,便會形成諸多社會矛盾和群眾對保險行業(yè)的詬病。
    中國文字博大精深,保險公司逐字逐句研究了保險條款里的每個字眼。制定保險條款的時候往往追求一個這樣的原則:讓投保人看條款的時候感覺對自己有利,這便于提高保險銷量。出險后,自己又能從字眼里摳出來對自己有利的字眼,這便于不用理賠。特別是重大疾病保險里關(guān)于疾病的細節(jié)描述,更是專業(yè)到一些醫(yī)生都看不懂的地步。這些條款是保險公司聘請的醫(yī)療專家級別的人單方擬定的格式條款,投保人只能被動接受。很多時候,發(fā)生這些字眼描述的重大疾病,作為一個人幾乎是不可能的。如果,作為一個人不可能發(fā)生的重大疾病寫入自己的合同條款,視同為以一個虛構(gòu)的疾病事實,騙投保人出錢投保,這自然就涉嫌詐騙了。如此一來,雖然短期內(nèi)讓保險公司的利潤源源不斷,大發(fā)其財。殊不知,也讓保險行業(yè)形象一落千丈,猶如過街老鼠被群眾討厭。長遠來看,更是危害國民利益,危害國家保險行業(yè),危害的是國家信譽。保險行業(yè)的初衷本是為了保障群眾安全,促進社會和諧,建設(shè)強大國家,卻被一些歪嘴和尚念歪了經(jīng)。
    國家衛(wèi)健部門,應(yīng)該組織醫(yī)療專家認真評審重大疾病商業(yè)保險單里的格式條款是否公平,消除可能存在的不平等條款和社會矛盾,維護保險市場和諧和社會公平正義。

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