小鏡子大作為！隨州市中心醫(yī)院兒科成功取出1歲嬰兒支氣管異物

王盡歡

小鏡子大作為！隨州市中心醫(yī)院兒科成功取出1歲嬰兒支氣管異物

5月18日，兒科像往常一樣結束了忙碌一上午，午餐時刻，普兒科二病區(qū)副主任周慧接到電話，有一個呼吸困難，懷疑氣管內異物的孩子要轉入市中心醫(yī)院，考慮到氣管內異物屬于兒科急癥之一，必須緊急處理，周慧馬上向兒科主任王洪兵匯報了情況，并和王洪兵一起立即召集兒科支氣管鏡團隊成員，大家馬上進入戰(zhàn)斗狀態(tài)。
當天14:30，患兒及其家屬到達病區(qū)，大家迅速對患兒病情做出了詳細討論：1歲患兒，曾有可疑異物嗆入史，目前呼吸急促，雙肺呼吸音不對等，肺部CT提示左下肺過度通氣，伴有阻塞性炎癥。這些信息都提示患兒有氣管支氣管內異物的可能，針對目前情況，最佳處理方法就是急診行支氣管鏡檢查+異物取出術。家屬訴患兒已禁食水5小時，于是兒科支氣管鏡團隊成員馬上分工協(xié)作，與時間賽跑。15:00，完成入院后的術前評估，完善傳染病篩查、血常規(guī)、凝血功能、心電圖等術前準備工作。15:30，由手術醫(yī)生寧澤洋進行術前詳細談話，家屬知情并同意手術后，16:00將患兒送入支氣管鏡室進行術前霧化等處理。16:25，手術開始，氣管鏡進入氣管支氣管后即發(fā)現(xiàn)患兒左下肺開口處有異物，形狀不規(guī)則，考慮食源性異物，由于是局部麻醉，在患兒呼吸過程中取出異物難度大，遂選擇用網籃反復套取異物，經歷了短暫而又緊張的10分鐘。16:35，手術結束，異物被成功取出，是1個大小約5mm*4mm核桃仁，在場的所有支氣管鏡團隊成員都長舒了一口氣，術后患兒生命體征穩(wěn)定，轉入病房，呼吸困難明顯緩解。市中心醫(yī)院兒科支氣管鏡團隊在這次手術中展現(xiàn)出了強大的團隊力量，對病情判斷準確，決策及時，流程高效，迅速解決了患兒的病痛，贏得了家屬的感激和信任，取得了良好的社會效益。