2024年全市醫(yī)療保障工作會(huì)議召開

王盡歡

2024年全市醫(yī)療保障工作會(huì)議召開

2月1日上午，市醫(yī)保局召開2024年全市醫(yī)療保障工作會(huì)議，會(huì)議認(rèn)真貫徹黨的二十大和和黨中央國務(wù)院、省委省政府、市委市政府有關(guān)重要會(huì)議精神，扎實(shí)落實(shí)全省醫(yī)療保障工作會(huì)議部署要求，全面總結(jié)2023年全市醫(yī)保工作，分析當(dāng)前形勢(shì)和挑戰(zhàn)，部署2024年醫(yī)保工作，動(dòng)員全系統(tǒng)踔厲奮發(fā)、勇毅前行，以更高站位筑牢政治之魂，以更強(qiáng)擔(dān)當(dāng)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，以卓越履職建功新時(shí)代。

市醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)何學(xué)海作報(bào)告講話，局黨組成員、副局長(zhǎng)熊明華主持會(huì)議，局領(lǐng)導(dǎo)羅靜、祁君君出席會(huì)議。各縣市區(qū)醫(yī)保局作交流發(fā)言。

何學(xué)海指出，2023年，全市醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民為中心，守正創(chuàng)新、擔(dān)當(dāng)作為，全市醫(yī)保工作取得新突破，醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展邁出堅(jiān)實(shí)步伐：一是民生保障更有質(zhì)量。出臺(tái)《隨州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保政策集中統(tǒng)一規(guī)范。完善門診慢特病保障，多措并舉支持積極生育，全面升級(jí)“惠隨?！保Ｕ象w系日益健全；二是重點(diǎn)改革卓有成效。職工門診共濟(jì)改革平穩(wěn)實(shí)施。DIP付費(fèi)改革加速推進(jìn)。落實(shí)藥品耗材集采23個(gè)批次。開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格治理，告別“天價(jià)”種牙；三是民生福祉持續(xù)增進(jìn)。常住人口參保率達(dá)到98.76%。門診慢特病病種增至37種。生育醫(yī)療待遇實(shí)現(xiàn)全體參保人員、生育全過程費(fèi)用保障全覆蓋。落實(shí)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，救助困難群眾20萬人次、9614萬元。有效助力鄉(xiāng)村振興，為農(nóng)村低收入人口減負(fù)8.6億元；四是基金監(jiān)管有力有效。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，追回違規(guī)基金1641.24萬元，督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善醫(yī)保管理制度18項(xiàng)，新建制度11項(xiàng)；五是經(jīng)辦服務(wù)更有溫度。四級(jí)經(jīng)辦服務(wù)體系全面建成，實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)鄉(xiāng)有站，村村有點(diǎn)”。新增異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)338家，異地就醫(yī)更加便捷。實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)保協(xié)議互認(rèn)、29項(xiàng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“市域通辦”、生育津貼“免申即享”。醫(yī)保碼激活121萬人，實(shí)現(xiàn)“全場(chǎng)景通、全流程通”。58家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上線電子處方。

何學(xué)海強(qiáng)調(diào)，全市醫(yī)保系統(tǒng)要深刻認(rèn)識(shí)當(dāng)前醫(yī)保工作面臨的新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)、新任務(wù)，準(zhǔn)確把握推動(dòng)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展的總體要求和原則方向。堅(jiān)持政治統(tǒng)領(lǐng)，以醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展更好服務(wù)中國式現(xiàn)代化。堅(jiān)持人民至上，統(tǒng)籌好群眾醫(yī)療保障的當(dāng)前利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。堅(jiān)持系統(tǒng)觀念，統(tǒng)籌好全面深化改革和精細(xì)化管理。要堅(jiān)持防范風(fēng)險(xiǎn)，統(tǒng)籌好醫(yī)保改革發(fā)展和高水平安全。堅(jiān)持三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)籌推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

何學(xué)海要求，2024年，全市醫(yī)保系統(tǒng)要以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，堅(jiān)決落實(shí)黨中央國務(wù)院決策部署和省委省政府、市委市政府工作要求，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，緊緊圍繞鞏固完善多層次醫(yī)療保障體系，以推進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo)，以全面深化改革、精細(xì)管理服務(wù)、數(shù)據(jù)提質(zhì)賦能為主線，以鞏固拓展現(xiàn)有改革成果、貫徹落實(shí)國家改革要求為重點(diǎn)，統(tǒng)籌好高質(zhì)量發(fā)展和高水平安全，以醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展新成效更好服務(wù)中國式現(xiàn)代化隨州實(shí)踐。一是突出抓好參保擴(kuò)面，推進(jìn)全民參保。二是鞏固完善多層次醫(yī)療保障體系，做好新出臺(tái)政策落地落實(shí)，持續(xù)鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果，推進(jìn)“惠隨?！睌U(kuò)面惠民。三是持續(xù)推進(jìn)重大醫(yī)保制度改革，全面坐實(shí)基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌，完善職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革。四是強(qiáng)化基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)，進(jìn)一步健全基金監(jiān)管工作制度，推進(jìn)法治化、規(guī)范化、精準(zhǔn)化監(jiān)管。五是加強(qiáng)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。深化DIP醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購，加強(qiáng)談判藥、門慢特“雙通道”“單獨(dú)支付”等用藥保障管理。六是提高醫(yī)保公共服務(wù)水平。持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)?！?5分鐘服務(wù)圈”功能。提升公共服務(wù)便捷化、規(guī)范化、智能化水平，推進(jìn)“襄十隨神”醫(yī)保服務(wù)“圈內(nèi)通辦”。

何學(xué)海提出，必須始終保持打鐵必須自身硬的清醒和堅(jiān)定，狠抓自身建設(shè)，著力打造讓黨中央放心、讓人民群眾滿意的模范機(jī)關(guān)。要講政治，不忘初心，鍛造對(duì)黨忠誠的學(xué)習(xí)型政治機(jī)關(guān)。要講擔(dān)當(dāng)，圍繞中心，打造為民利民的服務(wù)型群眾機(jī)關(guān)。要講作風(fēng)，釀制匠心，鑄造實(shí)干實(shí)效的專業(yè)型模范機(jī)關(guān)。要講特色，發(fā)揚(yáng)精心，創(chuàng)造特色鮮明的創(chuàng)新型示范機(jī)關(guān)。講正氣，涵養(yǎng)靜心，塑造風(fēng)清氣正的廉潔型清廉機(jī)關(guān)。