醫(yī)保：隨州200多萬人“就醫(yī)購藥”互通互認！

王盡歡

隨州定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥全部互通互認
兩百多萬參保群眾就醫(yī)購藥更方便

8月11日

從隨州市醫(yī)保局獲悉

今年全市定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)、購藥

全部互通互認

自此，市直與縣（市、區(qū)）參保群眾就醫(yī)購藥不能市域一卡通的麻煩事，成為過去式。

為提升醫(yī)保治理能力，進一步滿足參保人員看病就醫(yī)需求，市醫(yī)療保障局發(fā)布了《關(guān)于規(guī)范市域內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)管理的通知》，對全市定點醫(yī)藥機構(gòu)實行醫(yī)保協(xié)議互認，實現(xiàn)醫(yī)藥機構(gòu)少跑腿、醫(yī)保管理更規(guī)范、群眾就醫(yī)更便捷，這也是隨州醫(yī)保系統(tǒng)在深化“放管服”改革中的一次重大突破。

據(jù)了解，因資金結(jié)算、屬地管理等原因，以往醫(yī)藥機構(gòu)如需開通全市醫(yī)保定點，要到4個涉醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行申請，多次重復(fù)提交資料、迎接評估。

受地域限制，參保人員在市內(nèi)跨轄區(qū)購藥時只能選擇少數(shù)幾家定點藥店，在定點醫(yī)療機構(gòu)看病就醫(yī)時，需墊付住院費用后再回參保地報銷。

協(xié)議互認后，各地原已簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)，全市通認。

新增醫(yī)藥機構(gòu)按所在轄區(qū)實行屬地管理，由所在地醫(yī)保部門負責(zé)新增定點申請受理、基本信息變更、簽訂服務(wù)協(xié)議、受理舉報投訴等。

定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議簽訂后，全市所有縣（市、區(qū)）同時開通醫(yī)保互通互認服務(wù)。

“協(xié)議互認以后，我市的參保人員在全市任何一家定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時可以即時結(jié)算，不需要再回到原來的參保地進行報銷。”市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示。醫(yī)保協(xié)議互認不僅打破了區(qū)域醫(yī)療壁壘，提高醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，也給全市200多萬參保群眾帶來了極大便利。