關(guān)于帶狀皰疹 你需要了解的10個(gè)問(wèn)題

開心一點(diǎn)

說(shuō)起帶狀皰疹，聽到的很多大家的回答是這樣的：

“你說(shuō)的就是蛇纏腰嘛？腰上長(zhǎng)疹子，疹子長(zhǎng)完一圈要人命。”

“我知道那個(gè)病，得過(guò)一次就不得了，不用虛！”

“只有老年人才會(huì)得，還好我幼兒園畢業(yè)才二三十年。”

……


不好意思，以上答案全錯(cuò)！今天，我們整理了關(guān)于帶狀皰疹的10個(gè)常見問(wèn)題，帶你全面認(rèn)識(shí)這一疾病，并教你如何科學(xué)預(yù)防和應(yīng)對(duì)。


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01水痘-帶狀皰疹病毒一旦感染會(huì)終身攜帶嗎？

會(huì)！

水痘-帶狀皰疹病毒是一種在兒童時(shí)期引起水痘的病毒，在水痘痊愈后，病毒不會(huì)從體內(nèi)消失，而是在體內(nèi)潛伏，當(dāng)免疫力下降時(shí)，病毒可以重新激活，導(dǎo)致帶狀皰疹。

超過(guò)90%的成年人體內(nèi)都有水痘-帶狀皰疹病毒！


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02帶狀皰疹只會(huì)長(zhǎng)在腰部嗎？

不是！

帶狀皰疹常多發(fā)于腰部、胸背部、頸部和頭面部，但帶狀皰疹還會(huì)發(fā)于特殊部位：如眼帶狀皰疹、耳帶狀皰疹、帶狀皰疹性腦膜炎、內(nèi)臟帶狀皰疹、播散型帶狀皰疹。

眼帶狀皰疹：可累積角膜，形成潰瘍性角膜炎

耳帶狀皰疹：可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征

帶狀皰疹性腦膜炎：侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦實(shí)質(zhì)和腦膜時(shí)，發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎。

03帶狀皰疹會(huì)傳染嗎？

會(huì)！

活動(dòng)期帶狀皰疹患者會(huì)將病毒傳染給未得過(guò)水痘或未接種水痘疫苗的人，傳染給小孩可能會(huì)發(fā)展為水痘。

傳染給孕婦，孕婦患水痘可能導(dǎo)致胎兒永久性皮膚瘢痕、小眼畸形、智力發(fā)育遲緩以及胎兒死亡。


案例來(lái)源于北京市西城區(qū)疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防科，北京市某區(qū)水痘疫情與帶狀皰疹關(guān)聯(lián)研究，熱帶醫(yī)學(xué)雜志2023年5月第23卷第5期

04帶狀皰疹得一次就不會(huì)再得了嗎？

不是！

帶狀皰疹10年累計(jì)復(fù)發(fā)率高達(dá)10.26%，復(fù)發(fā)型帶狀皰疹發(fā)病部位不一定是初次發(fā)病的部位，疼痛等臨床表現(xiàn)不一定比第一次輕。

自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡和炎癥性腸病等均顯著增加帶狀皰疹的發(fā)病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。


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05帶狀皰疹只是皮膚問(wèn)題，不會(huì)有大影響？

不是！

帶狀皰疹最令人痛苦的并非皮膚問(wèn)題，而是帶狀皰疹后神經(jīng)痛。皮疹消退后，部分患者仍會(huì)經(jīng)歷長(zhǎng)期的神經(jīng)痛，這種疼痛可以是刺痛、燒灼痛、電擊痛、觸碰痛等，每個(gè)人的感受可能不一樣，疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。


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不僅如此，帶狀皰疹還會(huì)增加中風(fēng)、心梗、心血管發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，且慢性病患者得了帶狀皰疹會(huì)影響慢性病管理，如糖尿病患者血糖控制會(huì)惡化，慢阻肺患者會(huì)加重呼吸困難癥狀，高血壓、高血脂患病率升高。

帶狀皰疹發(fā)病后第1周心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加68%

帶狀皰疹發(fā)病后首月發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加73%

帶狀皰疹發(fā)病后3個(gè)月心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加31%




06只有中老年人才會(huì)得帶狀皰疹嗎？

不是！

帶狀皰疹的確更“偏愛”中老年，50歲以上中老年人是帶狀皰疹易發(fā)人群，年齡越大越容易發(fā)病，病情也可能更嚴(yán)重。

但不要忘了，雖然帶狀皰疹患病的原因“五花八門”，但它們共同的特點(diǎn)還是：抵抗力變差。

所以，很多慢病患者，如糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢阻肺、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫功能低下人群，得帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。


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07帶狀皰疹很罕見，不需要預(yù)防？

不是！

帶狀皰疹并不罕見，90%以上的成人感染過(guò)水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人一生中會(huì)患上帶狀皰疹。50歲以上人群發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加。

08接種過(guò)水痘疫苗就不用接種帶狀皰疹疫苗了？

不是！

水痘疫苗和帶狀皰疹疫苗是兩種不同的疫苗。即使接種過(guò)水痘疫苗，50歲以上人群仍建議接種帶狀皰疹疫苗。

09帶狀皰疹疫苗可以治療帶狀皰疹？

不是！

帶狀皰疹疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的疫苗，不能治療帶狀皰疹。但，目前治療帶狀皰疹沒有特效藥，治療多以抗病毒及對(duì)癥治療為主，接種疫苗是最有效可行的預(yù)防手段。

10帶狀皰疹有預(yù)防方法嗎？

保持健康生活方式，增強(qiáng)免疫力，以及接種帶狀皰疹疫苗。

建議50歲以上人群盡早接種帶狀皰疹疫苗，接種時(shí)牢記禁忌證、注意事項(xiàng)等。

本文章僅用于科普宣傳，公眾如有相關(guān)醫(yī)學(xué)需求,請(qǐng)向?qū)I(yè)醫(yī)療人士咨詢，以獲得個(gè)人醫(yī)療建議。（供稿通訊員：杜林波）

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隨州市中心醫(yī)院文帝院區(qū)

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