本帖最后由 隨州日報 于 2020-2-28 09:44 編輯 - @, ^- y& Y- t2 `! P: j
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——隨州市醫(yī)療保障局全力戰(zhàn)“疫”保民生
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面對突如其來的疫情,市醫(yī)療保障局在市委、市政府的統(tǒng)一領導下,在市疫情防控指揮部的統(tǒng)一指揮下,第一時間召開緊急工作會議,制定防控措施;第一時間組建工作專班,明確責任分工;第一時間貫徹落實國家、省醫(yī)保政策,出臺我市醫(yī)療保障政策,為打贏抗疫阻擊戰(zhàn)貢獻醫(yī)保力量。2 [* p& n, B/ Z7 ~
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/ q% W. Z& \" t, }! L特殊政策保障先行
7 H/ t+ l/ T, K0 ^* o1 e0 t一、住院醫(yī)療有保障。對確診新冠肺炎患者和疑似患者,搶救治療需要使用醫(yī)保目錄外藥品和政策范圍外診療項目的費用,按醫(yī)保乙類費用報銷;在醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的,取消限制使用范圍?;颊哚t(yī)療費用按我市基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助政策支付,個人負擔部分由財政補助。3 u* i2 |/ i. W% ~
二、救治費用先墊付。對定點新冠肺炎搶救治療病人的醫(yī)療機構,其搶救救治醫(yī)療費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構先行墊付,單獨核算,不受醫(yī)??傤~控制限制,減輕醫(yī)療機構資金壓力。截至2月25日,我市各級醫(yī)療保障部門已向各定點醫(yī)療機構預付醫(yī)?;?870萬元,其中,市本級650萬元、隨縣2320萬元、廣水1550萬元、曾都區(qū)1350萬元。, A' {& U5 I; H1 H! U& E( O, p" R
三、異地就醫(yī)無擔憂。新冠肺炎患者異地就醫(yī)報銷不受異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減限制,醫(yī)保支付部分由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,個人負擔部分由就醫(yī)地財政補助。
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, x/ ?: z! L7 y3 c綠色服務保駕護航5 r) K( `$ W" B! w7 ?6 y
四、參保繳費可延長。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費截止時間由原來的2020年2月29日延長至疫情結束后1個月,對尚未辦理2020年度城鄉(xiāng)居民參保繳費手續(xù)的居民,鼓勵在網(wǎng)上辦理參保繳費手續(xù),在疫情期間繳費的,取消3個月醫(yī)保待遇等待期。尚未辦理參保繳費的疑似或確診新冠肺炎患者,先診療后繳費,不設醫(yī)保待遇等待期。! S8 I0 S# ~4 G0 s$ }
五、醫(yī)保報銷可延長。疫情防控期間,參保人員需到醫(yī)保經(jīng)辦機構進行醫(yī)療費用報銷業(yè)務的,可推遲到疫情結束再進行報銷,因疫情影響延遲申報的,不受申報時限的限制。
; D* O' x7 c5 o9 {( R1 X六、慢病購藥擴范圍。醫(yī)保門診重癥(慢性)疾病患者購藥定點擴大至所有醫(yī)療機構,購藥由按月調(diào)整為按季購藥;增加部分藥店作為購藥定點,進一步方便門診重癥(慢性)疾病患者購藥;對器官移植患者的抗排斥藥,由醫(yī)保經(jīng)辦機構定期配送;對不能進行醫(yī)保報銷即時結算的,疫情結束后,持門診費用收據(jù)、處方到醫(yī)保經(jīng)辦機構直接報銷。3 N8 ?. R, \3 X, P L% Q4 d
七、住院結算快捷化。對疑似新冠肺炎的病人住院不受住院三日內(nèi)時限申報限制和再次住院需間隔15日后再申報的限制;對部分還未辦理社會保障卡或社會保障卡遺失的參保人員,可持身份證在全市定點醫(yī)療機構就醫(yī);未辦理身份證的,可持居民戶口薄在全市定點醫(yī)療機構就醫(yī)。) ~1 c2 i6 d: B5 z( C6 i: I: }. e: T" s
八、經(jīng)辦服務提效率。疫情期間,參保對象可通過網(wǎng)絡、電話辦理參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地就醫(yī)、意外傷害、生育備案及用人單位人員增減、信息修改等相關業(yè)務。* {- Z$ A, V0 J& F$ M( J9 L$ C$ e4 l
九、防疫用藥保供應。對涉及到治療新冠肺炎的藥品和耗材允許線下采購;對市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機構防控新冠肺炎的中藥制劑和核酸檢測等價格進行調(diào)查核算,制定標準,為疫情防控提供政策保障。/ W) ~! e3 A X% p* d+ I
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全程監(jiān)管溫暖民心9 L$ y' f, j3 ]8 w; c
開展新型冠狀病毒疫情防控以來,按照市防疫指揮部的統(tǒng)一安排,市醫(yī)保局巡查工作專班迅速行動,深入防控一線,對醫(yī)保定點零售藥店開展每日督查。+ U) o. v j/ a) H# h v0 u g' h0 Q
十、保障正常營業(yè)。督促各醫(yī)保定點零售藥店正常開門營業(yè),不因疫情影響人民群眾用藥需求。
. ^' G7 i' d8 @& q十一、保障價格平穩(wěn)。對口罩、酒精、消毒液、溫度計、體溫槍、藥品等緊缺防控物資開展市場價格監(jiān)測,確保市場平價平穩(wěn),對于供應和價格情況異常的責令整改,情節(jié)嚴重的將終止其醫(yī)保協(xié)議。+ c" i1 z0 M. |: v( u" N& b
十二、保障物資供應。針對市場口罩、酒精、消毒液供應短缺等問題,市醫(yī)保局實行一對一包保措施,想千方設百計,指導各連鎖藥店全面動員、全員上陣、全線出擊,跨市跨省尋找進貨渠道和資源,協(xié)調(diào)開具通行證明。元月23日至2月25日,我局共協(xié)調(diào)定點藥店采購口罩514萬只,酒精110噸、消毒液175噸,保障了市場供應,堅定了人民群眾戰(zhàn)勝疫情的信心。4 Y& ], N8 p; G6 [6 ~- m: Z$ v: j
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