國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)消毒劑使用指南的通知

隨州日?qǐng)?bào)

國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕147號(hào)

2 f% B& C" Z& L2 s( C各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：
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- Q  _- \8 H) b& z+ x6 V4 y: i為科學(xué)指導(dǎo)公眾正確使用消毒劑，充分發(fā)揮消毒劑在新冠肺炎疫情防控中的有效作用，我們組織消毒標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)編制了《消毒劑使用指南》?，F(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳
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2020年2月18日

0 K5 h5 O. V5 O% u! j（信息公開形式：主動(dòng)公開）
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7 s) N, l8 t( E; l( w% S4 i/ a消毒劑使用指南
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2020年2月
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: Q7 s' ]3 G5 \: A$ Q前言
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新型冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。目前尚無(wú)新型冠狀病毒抗力的直接資料，基于以往對(duì)冠狀病毒的了解，所有經(jīng)典消毒方法應(yīng)都能殺滅冠狀病毒。2003年SARS疫情暴發(fā)時(shí)，世界衛(wèi)生組織在相關(guān)指引中僅提到紫外線對(duì)冠狀病毒殺滅效果差；針對(duì)本次新型冠狀病毒，僅提出氯己定對(duì)其無(wú)效。
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消毒劑是用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達(dá)消毒或滅菌要求的制劑。按有效成分可分為醇類消毒劑、含氯消毒劑、含碘消毒劑、過(guò)氧化物類消毒劑、胍類消毒劑、酚類消毒劑、季銨鹽類消毒劑等；按用途可分為物體表面消毒劑、醫(yī)療器械消毒劑、空氣消毒劑、手消毒劑、皮膚消毒劑、黏膜消毒劑、疫源地消毒劑等；按殺滅微生物能力可分為高水平消毒劑、中水平消毒劑和低水平消毒劑。

新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，應(yīng)合理使用消毒劑，遵循“五加強(qiáng)七不宜”，真正做到切斷傳播途徑，控制傳染病流行?！拔寮訌?qiáng)”：隔離病區(qū)、病人住所進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒；醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、車站等人員密集場(chǎng)所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次；高頻接觸的門把手、電梯按鈕等加強(qiáng)清潔消毒；垃圾、糞便和污水進(jìn)行收集和無(wú)害化處理；做好個(gè)人手衛(wèi)生。“七不宜”：不宜對(duì)室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒；不宜對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒；不宜直接使用消毒劑（粉）對(duì)人員進(jìn)行消毒；不宜對(duì)水塘、水庫(kù)、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑（粉）進(jìn)行消毒；不得在有人條件下對(duì)空氣（空間）使用化學(xué)消毒劑消毒；不宜用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不宜使用高濃度的含氯消毒劑（有效氯濃度大于1000mg/L）做預(yù)防性消毒。
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# h; P6 E) t! ?5 |1醇類消毒劑

1.1有效成分

乙醇含量為70%～80%（v/v），含醇手消毒劑＞60%（v/v），復(fù)配產(chǎn)品可依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

: H- F1 t6 G) N8 p1.2應(yīng)用范圍　
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主要用于手和皮膚消毒，也可用于較小物體表面的消毒。

7 b& s- @: E0 N1.3使用方法

衛(wèi)生手消毒：均勻噴霧手部或涂擦揉搓手部1～2遍，作用1min。
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) n. _. \1 v- S/ w) U& f外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。
9 F" A. N0 T- S' w! H3 E6 {% M
0 A0 Y. I% [! G& |皮膚消毒：涂擦皮膚表面2遍，作用3min。

較小物體表面消毒：擦拭物體表面2遍，作用3min。
- H- p9 i: e* |+ m( ]$ P' k
; f. Y7 E" V0 U# B0 D2 e7 ^8 P5 x1.4注意事項(xiàng)

% Q* L5 G, G! M如單一使用乙醇進(jìn)行手消毒，建議消毒后使用護(hù)手霜。
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外用消毒液，不得口服，置于兒童不易觸及處。
- l$ R. B$ _$ C1 J
6 z0 r& o% ]; _易燃，遠(yuǎn)離火源。

對(duì)酒精過(guò)敏者慎用。

避光，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處密封保存。
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: m' w3 E# f. u  J* a5 S+ R1 M不宜用于脂溶性物體表面的消毒，不可用于空氣消毒。
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2含氯消毒劑

2.1有效成分
1 K: u' Y1 X0 i) n! |
以有效氯計(jì)，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯異氰尿酸鈉≥55%，84消毒液依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書，常見為2%～5%。
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, a( k6 Y- }3 i8 c- t' I; R# X2.2應(yīng)用范圍
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6 P8 _; Z. I5 e1 H/ z' x) C適用于物體表面、織物等污染物品以及水、果蔬和食飲具等的消毒。
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次氯酸消毒劑除上述用途外，還可用于室內(nèi)空氣、二次供水設(shè)備設(shè)施表面、手、皮膚和黏膜的消毒。
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2.3使用方法
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2 s; _: ?+ N; x' @" r% ]: T物體表面消毒時(shí)，使用濃度500mg/L；疫源地消毒時(shí)，物體表面使用濃度1000mg/L，有明顯污染物時(shí)，使用濃度10000mg/L；室內(nèi)空氣和水等其他消毒時(shí)，依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。
, g7 ^; g- h4 `2 s
& f% B% Y  H" {0 o: m; J% K2.4注意事項(xiàng)
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% z6 N& Y, D) b3 V$ W5 o% k外用消毒劑，不得口服，置于兒童不易觸及處。
, Z+ m0 {; K! E2 |- y: ?* b' z
配制和分裝高濃度消毒液時(shí)，應(yīng)戴口罩和手套；使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免接觸皮膚。如不慎濺入眼睛，應(yīng)立即用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。

& F2 N5 c5 L0 J. G9 x1 V' T對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白、褪色作用。金屬和有色織物慎用。

強(qiáng)氧化劑，不得與易燃物接觸，應(yīng)遠(yuǎn)離火源。

置于陰涼、干燥處密封保存，不得與還原物質(zhì)共儲(chǔ)共運(yùn)。
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包裝應(yīng)標(biāo)示相應(yīng)的安全警示標(biāo)志。
' F  R3 C7 b( _! J; _& C
: P: g3 e. `' R$ y1 b依照具體產(chǎn)品說(shuō)明書注明的使用范圍、使用方法、有效期和安全性檢測(cè)結(jié)果使用。

3二氧化氯消毒劑
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3.1有效成分

活化后二氧化氯含量≥2000mg/L，無(wú)需活化產(chǎn)品依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

& E2 E4 b8 F. }+ E, M: C3.2應(yīng)用范圍

適用于水（飲用水、醫(yī)院污水）、物體表面、食飲具、食品加工工具和設(shè)備、瓜果蔬菜、醫(yī)療器械（含內(nèi)鏡）和空氣的消毒處理。

/ g$ [1 F) J; q% [) q, \. H- ~3.3使用方法
' B5 B/ N; G6 [- z; U
物體表面消毒時(shí)，使用濃度50mg/L～100mg/L，作用10min～15min；生活飲用水消毒時(shí)，使用濃度1mg/L～2mg/L，作用15min～30min；醫(yī)院污水消毒時(shí)，使用濃度20mg/L～40mg/L，作用30min～60min；室內(nèi)空氣消毒時(shí)，依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

3.4注意事項(xiàng)

, m! V: C/ a6 e4 p, L. `外用消毒劑，不得口服，置于兒童不易觸及處。

不宜與其他消毒劑、堿或有機(jī)物混用。

8 M" Y2 Q4 M( A4 X8 i2 n7 b& Z本品有漂白作用；對(duì)金屬有腐蝕性。

9 L! }+ x1 a* l+ ?+ ]! H, j& k3 c使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免高濃度消毒劑接觸皮膚和吸入呼吸道，如不慎濺入眼睛，應(yīng)立即用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。
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$ F- o, T/ d6 d! Y) v* A. [. M4過(guò)氧化物類消毒劑

4.1有效成分
) z: Y" E- K* V' p: z
: K9 U7 p* a5 ]7 a過(guò)氧化氫消毒劑：過(guò)氧化氫（以H2O2計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)3%～6%。
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6 L# C1 A8 F) @9 p3 I過(guò)氧乙酸消毒劑：過(guò)氧乙酸（以C2H4O3計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)15%～21%。

9 M( S; f8 o3 \  {! K3 F- Q  G2 s7 H6 u4.2應(yīng)用范圍

, B/ |1 E7 @; h( C) ~' N2 J適用于物體表面、室內(nèi)空氣消毒、皮膚傷口消毒、耐腐蝕醫(yī)療器械的消毒。

4.3使用方法
, b% Q$ l7 h" f+ U/ c0 F
, j+ k9 O) }: O  _1 g物體表面：0.1%～0.2%過(guò)氧乙酸或3%過(guò)氧化氫，噴灑或浸泡消毒作用時(shí)間30min，然后用清水沖洗去除殘留消毒劑。
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室內(nèi)空氣消毒：0.2%過(guò)氧乙酸或3%過(guò)氧化氫，用氣溶膠噴霧方法，用量按10mL/m3～20mL/m3（1g/m3）計(jì)算，消毒作用60min后通風(fēng)換氣；也可使用15%過(guò)氧乙酸加熱熏蒸，用量按7mL/m3計(jì)算，熏蒸作用1～2h后通風(fēng)換氣。　
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9 M) p: ~2 C' }8 i  q' ]  E皮膚傷口消毒：3%過(guò)氧化氫消毒液，直接沖洗皮膚表面，作用3～5min。

醫(yī)療器械消毒：耐腐蝕醫(yī)療器械的高水平消毒，6%過(guò)氧化氫浸泡作用120min，或0.5%過(guò)氧乙酸沖洗作用10min，消毒結(jié)束后應(yīng)使用無(wú)菌水沖洗去除殘留消毒劑。
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4.4注意事項(xiàng)

液體過(guò)氧化物類消毒劑有腐蝕性，對(duì)眼睛、黏膜和皮膚有刺激性，有灼傷危險(xiǎn)，若不慎接觸，應(yīng)用大量水沖洗并及時(shí)就醫(yī)。

* W, c; e  u2 D  i  E. e8 z在實(shí)施消毒作業(yè)時(shí)，應(yīng)佩戴個(gè)人防護(hù)用具。

如出現(xiàn)容器破裂或滲漏現(xiàn)象，應(yīng)用大量水沖洗，或用沙子、惰性吸收劑吸收殘液，并采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施。
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) a" f# Q( I8 r5 e易燃易爆，遇明火、高熱會(huì)引起燃燒爆炸，與還原劑接觸，遇金屬粉末有燃燒爆炸危險(xiǎn)。

) U. o  }3 P- u* U/ }4 e& y" l! |, W5含碘消毒劑

$ t$ h9 H0 M6 @5.1有效成分

碘酊：有效碘18g/L～22g/L，乙醇40%～50%。
0 l7 N8 e: N4 v! J( m" i  @. d
碘伏：有效碘2g/L～10g/L。
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5.2應(yīng)用范圍
2 J, ?3 q) i/ U9 j' \+ k% }" z) ~
% @. y- [* K; Q9 l9 M- Q3 R8 V碘酊：適用于手術(shù)部位、注射和穿刺部位皮膚及新生兒臍帶部位皮膚消毒，不適用于黏膜和敏感部位皮膚消毒。
. |+ X, O$ P) h: u/ ~
碘伏：適用于外科手及前臂消毒，黏膜沖洗消毒等。

5.3使用方法
" h3 m2 f6 c& ~- Y7 F( Z) A
碘酊：用無(wú)菌棉拭或無(wú)菌紗布蘸取本品，在消毒部位皮膚進(jìn)行擦拭2遍以上，再用棉拭或無(wú)菌紗布蘸取75%醫(yī)用乙醇擦拭脫碘。使用有效碘18mg/L～22mg/L，作用時(shí)間1～3min。
( J( \% @' ~( Q8 `/ ]
- D) r3 K  B8 l/ _碘伏：
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2 [, P& U( g4 C- U0 m% V外科術(shù)前手及前臂消毒：在常規(guī)刷手基礎(chǔ)上，用無(wú)菌紗布蘸取使用濃度碘伏均勻擦拭從手指尖擦至前臂部位和上臂下1/3部位皮膚；或直接用無(wú)菌刷蘸取使用濃度碘伏從手指尖刷手至前臂和上臂下1/3部位皮膚，然后擦干。使用有效碘2g/L～10g/L，作用時(shí)間3min～5min。

黏膜沖洗消毒：含有效碘250mg/L～500mg/L的碘伏稀釋液直接對(duì)消毒部位沖洗或擦拭。

4 m4 d" G0 u1 N5.4注意事項(xiàng)
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" v" j, a4 b9 e9 s- Y. ]& P$ \$ b外用消毒液，禁止口服。

- e2 V5 j' s& G# Y8 U/ l8 V置于兒童不易觸及處。
" L7 k/ O1 ]$ H& V/ E+ J
5 j( |+ `4 W1 g9 N對(duì)碘過(guò)敏者慎用。

! H& n# ]0 g7 V) n) O+ e) b密封、避光，置于陰涼通風(fēng)處保存。
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6含溴消毒劑
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  P: X2 B& C, B# k" D5 {$ e6.1有效成分

溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲，質(zhì)量分?jǐn)?shù)92%～95%，有效鹵素（以Cl計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)54%～56%。
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1，3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲，質(zhì)量分?jǐn)?shù)96%～99%，有效溴（以Br計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)107%～111%。

6.2應(yīng)用范圍
: w& R9 h! ^% U9 S2 p( w& [: v
! m. O8 f% _- n* G適用于物體表面的消毒。

6.3使用方法
: Q  _: o- J& M
物體表面消毒常用浸泡、擦拭或噴灑等方法。溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲總有效鹵素200mg/L～400mg/L，作用15min～20min；1,3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲有效溴400mg/L～500mg/L，作用10min～20min。

6.4注意事項(xiàng)
+ v) d0 D5 o6 s6 p$ Y; Y" Z2 K- n( ~
3 N* R; ~: C1 n) C- u# {8 W含溴消毒劑為外用品，不得口服。

本品屬?gòu)?qiáng)氧化劑，與易燃物接觸可引發(fā)無(wú)明火自燃，應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物及火源。

禁止與還原物共貯共運(yùn)，以防爆炸。

未加入防腐蝕劑的產(chǎn)品對(duì)金屬有腐蝕性。

對(duì)有色織物有漂白褪色作用。
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本品有刺激性氣味，對(duì)眼睛、黏膜、皮膚有灼傷危險(xiǎn)，嚴(yán)禁與人體接觸。如不慎接觸，則應(yīng)及時(shí)用大量水沖洗，嚴(yán)重時(shí)送醫(yī)院治療。

" e( d2 ]6 S  G8 R  \7 Y! y操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡、橡膠手套等勞動(dòng)防護(hù)用品。
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: B* I# T) Q% x" K8 w- o7酚類消毒劑
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7.1有效成分

" ~6 X! }" U- R8 e0 n4 G依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

, D, \: _; p" B& x+ q7.2應(yīng)用范圍
; m2 C6 E0 o7 A, c0 {) P1 Z# Q3 T
3 U6 v# H- G* L# e2 k適用于物體表面和織物等消毒。
& I3 M1 M4 Z% c9 P
7.3使用方法

% Z$ T1 L( ^/ l; O物體表面和織物用有效成分1000mg/L～2000mg/L擦拭消毒15min～30min。

8 n5 U) P" O% _1 @) X' D" D7.4注意事項(xiàng)
2 K+ D5 ]: R- o: J4 y7 V
& V% X+ U6 c* `# u- z9 g苯酚、甲酚對(duì)人體有毒性，在對(duì)環(huán)境和物體表面進(jìn)行消毒處理時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如有高濃度溶液接觸到皮膚，可用乙醇擦去或大量清水沖洗。
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消毒結(jié)束后，應(yīng)對(duì)所處理的物體表面、織物等對(duì)象用清水進(jìn)行擦拭或洗滌，去除殘留的消毒劑。

不能用于細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，不能用于醫(yī)療器械的高中水平消毒，苯酚、甲酚為主要?dú)⒕煞值南緞┎贿m用于皮膚、黏膜消毒。
9 [$ A# r* `0 H9 i3 n9 i( Q2 q4 }
; ]9 A  s) ~8 h% v# F" t9 _8季銨鹽類消毒劑
6 @0 x- f( d) x8 l1 ]1 b
8.1有效成分

& b; o5 o- {; p) b* g- W9 }2 R依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

8.2應(yīng)用范圍
5 h' x2 {$ M) ]4 y
$ ~: B; m& d7 H4 a適用于環(huán)境與物體表面（包括纖維與織物）的消毒。

4 W, Y; |+ F9 z* |4 y7 c+ E適用于衛(wèi)生手消毒，與醇復(fù)配的消毒劑可用于外科手消毒。
: `7 g8 q- L% B; G
$ W( t# z: T+ s+ w: h* V/ a% j8.3使用方法

物體表面消毒：無(wú)明顯污染物時(shí)，使用濃度1000mg/L；有明顯污染物時(shí)，使用濃度2000mg/L。
4 x* P' x$ K# k5 n5 u3 E- {
! j0 f. I, n3 L3 \衛(wèi)生手消毒：清潔時(shí)使用濃度1000mg/L，污染時(shí)使用濃度2000mg/L。

5 h% W" ~# Q# L. `- [' @, L8.4注意事項(xiàng)

外用消毒劑,不得口服。置于兒童不易觸及處。

避免接觸有機(jī)物和拮抗物。不能與肥皂或其他陰離子洗滌劑同用,也不能與碘或過(guò)氧化物（如高錳酸鉀、過(guò)氧化氫、磺胺粉等）同用。

  \0 ^) \, {1 o  m$ K9 p: s# B9參考文獻(xiàn)

[1]《乙醇消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26373-2010）

: w7 h4 e+ V  z[2]《含氯消毒劑衛(wèi)生要求》（GB/T36758-2018）

- h; ?* o. }4 f" v- C[3]《二氧化氯消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26366-2010）
  |/ s% c7 O- M8 Z
( r7 O, m0 `. P% D0 L[4]《過(guò)氧化物類消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26371-2010）
. m- f! y6 x" T5 E" x
( V& O3 `/ `( t& N, Y# w1 w[5]《含碘消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26368-2010）

[6]《含溴消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26370-2010）
; P! s' u/ z" D6 ~2 `! z; q
[7]《酚類消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27947-2011）
) ]  l/ \. S: n( p
[8]《季銨鹽類消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26369-2010）
# b  w: c8 g: ~
# K3 z, y$ a2 j3 ][9]《疫源地消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27953-2011）
) J  K5 R4 p4 v- i0 [) J
" U+ U; V1 O$ X+ N[10]《普通物體表面消毒劑的衛(wèi)生要求》（GB27952-2011）

5 B  G+ E5 n6 r3 J7 _, b- r
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